موثر در درمان کبد چرب و هپاتیت، آنتی اکسیدان قوی
موارد مصرف لیورگل 140 : موثر در درمان کبد چرب و هپاتیت، آنتی اکسیدان قوی
دستور مصرف لیورگل 140 : یک قرص روکش دار ۱۴۰ میلی گرمی ۳ نوبت در روز مصرف شود. طول مدت مصرف حداقل دو ماه می باشد.
موارد منع مصرف و نکات قابل توصیه : شناخته نشده است.
عوارض جانبی : مطالعات روی تعیین مقدار سیلیمارین در خون ۳۵۰۰ بیمار نشان داده است که در این بیماران عوارض جانبی دیده شده فقط شامل اختلالات بسیار مختصر گوارشی است. یک اثر ملین ملایم معمولاً با مصرف این دارو می تواند دیده شود.
مصرف در دوران بارداری و شیردهی : تا کنون از مصرف این دارو در زمان بارداری و شیردهی عوارضی گزارش نشده است.
اجزای فرآورده : قرص های روکش دار حاوی عصاره خشک خارمریم (Silybum marianum) می باشد.
مواد موثره : خار مریم محتوی فلاونو لیگنان ها مانند سیلی بین، سیلی کریستین، سیلی دیانین و مشتقات ۲و۳ دهیدروسیلی بین می باشد. مجموعه این فلاونولیگنان ها را سیلیمارین می نامند.
استاندارد شده : برحسب ۷۰ یا ۱۴۰ میلی گرم سیلی مارین در هر قرص
آثار فارماکولوژی : سیلیمارین مجموعه ترکیبات پلی فنلی گیاه خارمریم می باشد. استفاده از این گیاه جهت مشکلات کبدی تاریخچه ای طولانی دارد که در حال حاضر با مطالعات گسترده، این اثرات به اثبات رسیده اند. سیلیمارین به عنوان یک آنتی اکسیدان قوی و مستقیم عمل نموده و رادیکال های آزاد سمی را از بین می برد. گلوتاتیون داخل سلولی و سوپر اکسید دیس موتاز را افزایش می دهد. تشکیل لوکوترین ها را مهار می سازد و فعالیت آنزیم RNA پلی مراز را در هسته سلولی افزایش داده موجب تحریک سنتز پروتئین های ریبوزومال می شود که این عمل به نوبه خود قدرت نوسازی سلولی کبد را افزایش می دهد.
سیلیمارین در درمان هپاتیت حاد و مزمن ویروسی هردو موثر است. در یک مطالعه روی ۲۹ بیمار مبتلا به هپاتیت ویروسی تحت درمان با سلیمارین نشان داده شده است که سلیمارین اثر چشمگیری بر روی پارامترهای افزایش یافته این بیماران مانند سطح بیلی روبین سرم و آنزیم های کبدی در مقایسه با گروه پلاسبو اعمال می نماید. پارامترهای آزمایشگاهی در گروه تحت درمان با سلیمارین بعد از دو هفته درمان در مقایسه با گروه پلاسبو بطور قابل ملاحظه ای به حد طبیعی رسید. در یک مطالعه بر روی بیماران مبتلا به هپاتیت ویروس مزمن، سیلیمارین موجب بهبود قابل ملاحظه ای شده است. مصرف ۴۲۰ میلی گرم سیلیمارین در موارد حاد برای مدت ۱۲-۳ ماه منجر به بهبود ضایعات سلولی کبد شده است.
مقدار پروتئین خون افزایش یافته و آنزیم های کبدی کاهش یافتند. علائم معمولی هپاتیت (مانند شکم درد، کمی اشتها و خستگی) همگی بهبود یافتند. مطالعه علمی invivo , invitro نشان دهنده این است که سیلیمارین و به ویژه سیلی بین کبد را در مقابل استرس های اکسیداتیو محافظت نموده و فرآیندهای التهابی را که توسط رادیکال های آزاد و سیتوکین های ثانوی تحریک می شوند مهار می نمایند.
تایید شده است که استرس اکسیداتیو و التهاب در ضایعات سلولی بسیاری از نسوج دخیل بوده و منجر به واکنش های نسجی در بیماران تحت درمان با داروی ضد سرطان می شود. آثار محافظتی سلیمارین و سیلی بین در نسوج مختلف کاربرد بالینی این مواد را همراه با داروهای ضد سرطان برای کاهش آثار سمی آنها در بیماران سرطانی پیشنهاد می نماید.
لیورگل
لیورگل، خارمریم (silybum marianum)
خارمریم با نام علمی silybum marianum متعلق به خانواده کاسنی است. خارمریم گیاهی است یکساله، علفی، مدیترانه ای و مقاوم به خشکی و در جلگه های هموار با آب وهوای گرم و در خاک های سبک شنی می روید. این گیاه در نقاط مختلف ایران به صورت وحشی یافت می شود. برگ های این گیاه به رنگ سبز تیره هسـتند و وجـود لکه های سبزرنگ کلروفیل دار و سفید رنگ که بر اثر ایجاد فاصله بین غشای سلولی و سلول های کلروفیل دار مزوفیل ایجاد می شوند، به ظاهر برگ حالتی شبیه به سنگ مرمر می دهد. در انتهای هر ساقه تنها یک گل مرکب قرار دارد که قطرش حـدود 5 تا 10 سانتی متر است. این گل ها دیسکی شکل و به رنگ قرمز ارغوانی هستند و گل آذین بزرگی دارند که با برگ های تغییرشکل یافته در قاعده گل به همراه خارهای حاشیه ای کوچکتـر در نزدیکی قاعده احاطه شده اند.
ترکیبات تشکیل دهنده: مواد موثره موجود خارمریم از نوع فلاونولیگان ها می باشد. در واقع ترکیبی از ساختار فلاونوئیدها و لیگنان ها هستند. مهمترین فلاونوئیدهای موجود در دانه ای این گیاه عبارتند از: سیلی بین، سیلی دیانین و سیلی کریستین است که مجموعه آن ها تحت عنوان ترکیبات سیلب مارین شناخته می شود.
لیورگل، کاربردهای دارویی
- بازسازی کننده سلول های کبدی
- آنتی اکسیدان
- ضد فیبروتیک
- ضد التهاب
- تقویت سیستم ایمنی
- دیابت
- آب مروارید
- سرطان
- پوکی استخوان
- تنظیم قند
- تنظیم کلسترول
ضد سرطانی: سیلیمارین موجود در خارمریم ممکن است به دلیل خواص ضدالتهابی یا تاثیر بر ساخت عروق در بافت سرطانی، از گسـترش سرطان پیشگیری می کند.سیلیمارین سرطان ناشـی از اشـعه فرابنفـش (UV) را نیز مهار می کند. محققان گزارش نموده اند که سیلیمارین بخوبی رشد و تکثیر سلول های سرطان پوست ناشی از اثر اشعه فرابنفش را مهار می کند.
لیورگل، آنتی اکسیدان و محافظت کبد
سیلی مارین دارای خاصیت آنتی اکسیدانی قابل توجه بوده و سبب کاهش رادیکال های آزاد، مهار پراکسیداسیون لیپیدها و افزایش سوپراکسید دیس موتاز در اریتروسیت ها و کاهش سطح مالون دی آلدئید در بافت کبد و ALT می شود. همچنین به عنوان یک جاروبگر قدرتمند رادیکال های آزاد فعالیت می کند. به علاوه دارای اثرات ضد التهابی بوده و سبب مقاومت در برابر ذخیره گلوتاتیون شده و به هنگام آسیب پارانشیم کبد، سنتز پروتئین توسط هپاتوسیت ها را افزایش می دهد. در نتیجه باعث افزایش بازسازی بافت کبد می شود. همچنین موجب کند شدن و برگشت فیبروز کبد می شود. اثرات آنتی اکسیدانی و محافظت عصبی خارمریم و سیلی مارین در مطالعات مختلف مورد توجه قرار گرفته است. همچنین با توجه به نفوذ خوب سیلی مارین از سد خونی- مغزی، این ترکیب در درمان سمیت عصبی هم می تواند مورد توجه قرار گیرد. به طور مرتب توسط افرادی که به دلیل شرایطی مانند بیماری کبدی الکلی، بیماری کبد چرب غیرالکلی، هپاتیت و حتی سرطان کبد آسیب کبدی دارند، به عنوان یک درمان مکمل مورد استفاده قرار می گیرد. این ماده همچنین برای محافظت از کبد در برابر سمومی مانند آماتوکسین استفاده می شود که توسط قارچ کلاهک تولید می شود و در صورت بلعیدن کشنده است. مطالعات نشان داده است که بهبود عملکرد کبد در افراد مبتلا به بیماری های کبدی که از مکمل خار مریم استفاده کرده اند، نشان می دهد که می تواند به کاهش التهاب کبد و آسیب کبدی کمک کند. نتایج یک مطالعه همچنین نشان داد که امید به زندگی افراد مبتلا به سیروز کبدی به دلیل بیماری الکلی کبدی را افزایش می دهد. با این حال، نتایج حاصل از مطالعات متفاوت بوده است و همه نتیجه گیری کرده اند که عصاره خار مریم تاثیر مفیدی بر بیماری کبد دارد. بنابراین، مطالعات بیشتری برای تعیین دوز و طول دوره درمان برای شرایط خاص کبدی مورد نیاز است . اگرچه عصاره خار مریم معمولا به عنوان یک درمان مکمل برای افراد مبتلا به بیماری های کبدی استفاده می شود، در حال حاضر هیچ مدرکی وجود ندارد که بتواند از ابتلا به این بیماری ها جلوگیری کند، خصوصا اگر افراد سبک زندگی ناسالم داشته باشند. عصاره خار شیر ممکن است به محافظت از کبد در برابر آسیب های ناشی از بیماری یا مسمومیت کمک کند ، اگرچه تحقیقات بیشتری لازم است.
تقویت حافظه: عصاره خارمریم از طریق کاهش پراکسیداسیون چربی در بافت هیپوکامپ رت های دیابتی، باعث افزایش یادگیری و بهبود حافظه کوتاه مدت می شود. استفاده سیلی مارین به صورت قابل توجهی باعث کاهش تجمع پلاک های آمیلوئید بتا و بهبود عملکرد حافظه در مدل آلزایمر آمیلوئید بتا در موش های مورد مطالعه است.
دیابت
اگرچه مكانيسم اثر سيليمارين كه موجب كاهش چربی و قند خون می شود مشخص نيست، ولی سيليمارين یک آنتی اكسيدان قوی بوده و افزايش راديكال آزاد در بيماران ديابتي و هيپرليپيدمی عامل مهمی در ايجاد اختلالات متابوليسمي مي باشد. اختلالات متابوليسمی و كاهش قدرت آنتی اكسيدانی خون در بيماران ديابتی مبتلا به چربی خون بالا منجر به افزايش توليد و كاهش دفع راديكال های آزاد اكسيژن می شود. اين راديكال های اكسيژن به دليل ميل تركيبی زياد به ملكول ها و تركيبات مختلف به ويژه LDL منجر به توليد اكسيداسيون LDL و با تركيب با لايه های چربی غشای سلولی منجر به توليد اكسيد ليپيد در غشای سلولی می شود. آنتی اكسيدان ها با حذف راديكال آزاد اكسيژن در كاهش اختلالات متابوليسمی ناشی از استرس اكسيداسيون مؤثر می باشند. اثر مثبت آنتی اكسيدان ها با مهار راديكال آزاد اكسيژن در كاهش چربی و قند خون در حيوانات آزمايشگاهی گزارش شده است.
کاهش چربی
سيليمارين با كاهش سنتز كلسترول در كبد و كاهش كلسترول خون از طريق مهار جذب آن در مجاری گوارشی می تواند بر متابوليسم و غلظت چربی خون تاثير گذار باشد. فلاونوييدها يک گروه تركيبات موجود در سيليمارين هستند كه علاوه بر خواص آنتی اكسيدانی بسيار قوی، موجب تثبيت غشای سلولی و افزايش گلوتاتيون سلولی شده كه احتمالا در كاهش چربی و قند خون تاثيرگذار باشند. سيليمارين يک داروی گياهی با خواص محافظ كبدی می باشد كه با تنظيم متابوليسم كبدی احتمالا می تواند تاثيری مثبت در متابوليسم چربی و قند داشته باشد.
کپی اطلاعات از سایت دارویاب و داروخانه اینترنتی دکتر صنیعی ممنوع است.
