کرم ونوویتال

موارد مصرف:
- درمان واریس های  سطحی و بهبود واریس پیشرفته 
- درمان درد، خارش ، احساس سنگینی و ادم در پاها و درد عضله ساق پا   
- بهبود ادم پس از اعمال جراحی و تروما 
- هماتوم دردناک و کبود شدگی

دستور مصرف : مقداری از کرم را حداقل در دو نوبت صبح و عصر، به مدت 6 الی 8  هفته برروی پا ، مچ و قوزک پا،قسمت داخلی ران ها،پشت زانوها و سایر مناطق درگیر ماساژ دهید.جهت درمان واریس،   مصرف همزمان داروی خوراکی محتوی اسین ( قرص ونوویتال ) و داروی موضعی توصیه می شود .

تداخلات دارویی : در مصرف موضعی این فرآورده تداخلی گزارش نشده است .

عوارض جانبی : تا کنون در مصـرف موضعـی فرآورده هـای حاوی عصـاره شـاه بلـوط هندی و عصـاره کالانـدولا ، عارضه ای گزارش نشده است.فقط در افراد حساس به اجزای فرآورده ممکن است عوارض حساسیتی ماننـد خارش و قرمزی در موضع ایجاد شود .

 موارد منع مصرف : تاکنون موارد منع مصرف ، احتیاط و هشدار خاصی گزارش نشده است مصرف در بارداری و شيردهی : برای این فرآورده در این دوران منع مصرف ذکر نشـده اسـت، اما با توجه به ناکافی بودن اطلاعات در این زمینه، در دوران بارداری و شیردهی با احتیاط مصرف شود .

 نکات قابل توجه : دارو دور از دسترس کودکان نگهداری شود .

شرایط نگهداری : کـرم در تیـوب با در بستـه ، در دمـای کمتـر از 30 درجـه سـانتیـگـراد نگهداری شده و از یخ زدگی محافظت شود  .

اجـزاء تشکیل دهنده: در هر گرم کرم ونوویتال 10 میلی گرم عصاره تام گلهای همیشه بهار (Calendula  officinalis) و 60 میلی گرم عصاره خشک دانه های شاه بلوط هندی (Aesculus hippocastanum) مـی باشد که بر مبنای 20 میلی گرم اسین در هر گرم (معادل 2% اسین درکرم) استاندارد شده است.در این کرم علاوه بر قویترپن  های ساپونینی (اسین ) مواد موثره شامل فلاونوییدها ،پروآنتوسیانیدین ها و تانن ها می باشد . اثرات درمانی و  فارماکولوژی: عصاره شاه بلوط هندی موجود در کرم ونوویتال باعث افزایش حساسـیت وریـدها به کانال های کلسیمی، کاهش نفوذپذیری مویرگهای آسـیب دیـده و افـزایش انقباضات وریدها شده و در نهایت منجر به کاهش ادم و تورم می شود. اسین موجود در عصاره شاه بلوط هندی اثر ضد التهابی قوی مانند گلوکوکورتیکوئیدها دارد و در عین حال فاقد اثرات مهار کننده سیستم ایمنی می باشد.همچنین فلاونوییدها و تری ترپنوییدهای موجود در عصاره کالاندولا دارای اثرات ضد التهاب و ادم موضعی می باشد.همچنین کاروتنوییدها و تانن ها به بهـبود زخـم ها و ورم کمک می کنند .مواد موثره موجـود در این عصـاره سـبب بهبــود گردش خون و تقـویت پوست و عروق خونی در موضع مـی شود . در مطالعات بالینی انجـام شده ، با توجـه به عوارض جانبـی اندک فرآورده ، پذیرش بیمار در طی درمان با فـرآورده هـای موضعی شاه بلـوط هندی نسبت به جورابهای واریس ،بالاتر تشخیص داده شد . در حالیکه  رگهای واریسی با روشـهایی مثل لیزر و جراحی درمان مـی شوند ،تاثیر بالایی از درمان واریس با مصرف همزمان فرآورده خوراکی (روزانه 100  میلی گرم اسین ) و موضعی (2% اسین )و حتی فرآورده موضعی به تنهایی در مطالعات بالینی متعددی به اثبات رسـیده اسـت .  در یک مطالـعه بالیـنی،71 بیمار مبتلا به وریدهای واریسی از فرآورده موضعـی با  2% اسـین دو مرتبه در روز  (به مدت 6 هفـته) استفاده کردند و بالای 85 درصد تأثیر خوب تا متوسط گزارش کردند.در مطالعه ای دیگر بهبود قابل ملاحظه ای در درمان واریس و عوارض آن با استفاده توأم فـرآورده موضـعـی و داروی خوراکی طی 8 هفته مانند تغییر رنگ (آبی شدن) پوست، درد، ادم ، خستگی و سنگیـنی سـاق پا مشاهده شد و دور مچ پا 0/7 سانتی متر کاهش یافت .

Reference