موارد مصرف:
- کاهش التهاب و تسریع بهبود زخم های جراحی و سوختگی
- ترمیم جای زخم (رفع اسکار)
- رفع خون مردگی وکبودی
دستور مصرف: روزانه 1 تا 3 کپسول یک ساعت قبل یا دو ساعت بعد از غذا مصرف شود.
شرایط نگهداری:
- در دمای کمتر از 25 درجه سانتی گراد ، دور از نور و رطوبت نگهداری شود.
- دور از دسترس کودکان نگهداری شود.
موارد احتیاط : در بیماران مبتلا به هموفیلی ، نارسایی کبد وکلیه ، آسم ، بیماران دارای ضربان قلب نامنظم و تاکی کاردی با نظر پزشک مصرف شود.
مصرف در دوران بارداری و شیردهی: مطالعات کافی در استفاده از این داروی گیاهی در دوران بارداری و شیردهی موجود نمی باشد.
عوارض جانبی : عوارض ناخواسته جدی ناشی از مصرف خوراکی بروملین گزارش نشده است. کسانی که به آناناس ، کرفس ، هویج و رازیانه حساسیت دارند با احتیاط مصرف کنند. مصرف این داروی گیاهی ممکن است در برخی افراد باعث تهوع ، استفراغ و حساسیت پوستی شود.
تداخلات دارویی:
- با دارو های رقیق کننده خون ، ضد انعقاد ها و ترمبولیتیک ها مصرف نشود.
- جذب آنتی بیوتیک هایی مانند تتراسایکلین و داکسی سایکلین را بالا می برد.
اجزا فرآورده :هر کپسول حاوی 200 میلی گرم(500GDU) ماده موثره بروملین (2500GDU/g) می باشد
مکانیسم اثر: بروملین ، ترکیبی از آنزیم های پروتئولیتیک است که از گیاه آناناس ( Ananas Comosus ) استخراج می شود . بروملین آنزیم کلاژناز را فعال کرده و باعث تسریع روند بهبود زخم و جلوگیری از بروز اسکار میگردد. بروملین موجب مهار بیوسنتز پروستاگلندین E2 ، مهار COX2 و برادی کینین می شود و از این طریق موجب کاهش درد و التهاب میگردد. بروملین دارای اثرات پروتئولیتیک در معده و روده کوچک می باشد و به هضم پروتئین ها کمک می کند. آناناس حاوی فیتونوترینت ها، ویتامینC، و ترکیبی به نام بروملین (Bromelain) است. بروملین از ریشه و میوه آناناس گرفته می شود. بروملین حاوی ترکیبات متفاوت از قبیل آنزیم های پروتئولیتیک، پروتئاز، فسفاتاز، پراکسیداز، سلولاز، گلیکوپروتئیناز و کربوهیدارت ها است. همچنین ترکیبی از آنزیم های پروتئولیتیک حاوی گوگرد و سیستئین است که از ساقه ، پوسته ، هسته و میوه آناناس استخراج می شود. این دارو در حال حاضر به عنوان یک مکمل رژیم غذایی طبقه بندی می شود و معمولاً توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) به عنوان بی خطر شناخته می شود. عمده اثرات دارویی بروملین مربوط به خواص پروتئولتیک آن است.
کاربردهای دارویی:
بروملین ممکن است به تنهایی یا همراه با سایر داروها استفاده شود. به صورت موضعی، برای:
- از بین بردن پوست مرده ناشی از سوختگی
به صورت خوراکی، برای:
- کاهش التهاب و تورم (بخصوص معابر بینی)
- تقویت دستگاه گوارش
- کاهش درد عضلات
- استئوآرتریت مورد استفاده قرار می گیرد.
کاهش التهاب
مطالعات نشان می دهد که بروملین خوراکی به صورت وابسته به دوز سبب کاهش سطوح برادی کینین، پلاسماکین ها، پروستاگلاندینE2، و ترومبوکسان در مناطق التهابی می شود.
مکانیسم اثر
بروملین به طور انتخابی تولید ترومبوکسان التهابی رامهار کرده و نسبت ترومبوکسان / پروستاسایکلین را به نفع پروستاسایکلین ضد التهابی تغییر می دهد. از این رو احتمالاً بروملین با کاهش میانجی های درد در ناحیه التهابی و کاهش پروستاگلاندین های التهابی در ناحیه سبب کاهش درد می شود. نتایج مطالعه ای نشان داد که استفاد از بروملین روزهای درد را در افراد به دنبال جراحی دندان در مقایسه با گروه دارونما به طور معنادار کاهش داد. بروملین ممکن است در کاهش تورم، کبودی و درد در زنان مبتلا به اپیزوتومی مؤثر باشد. امروزه از بروملین برای معالجه التهاب حاد و صدمات ورزشی استفاده می شود. برخی از اثرات ضد التهابی برملین به فعالیت های پروتئولیتیک ، فیبرینولیتیک ، ژلاتیناز و کلاژناز نسبت داده می شود ، که همه این ها به توانایی های بهبود زخم بروملین کمک می کنند.
درمان آرتروز
نتایج یک مطالعات بالینی نشان داد که خاصیت ضد التهابی و ضد درد بروملین باعث می گردد از آن به عنوان یک درمان مؤثر برای درد، تورم بافت نرم و سفتی مفصل که اثر آرتروز رخ می دهد، مورد استفاده قرار گیرد.
درمان بیماری قلب و عروقی
محققان گزارش نمودند که بروملین در معالجه بیماری های قلبی عروقی مانند بیماری شریان محیطی، سکته مغزی، حمله قلبی و فشار خون بالا مؤثر است. بروملین توانایی پلاکت های خون را در چسبیدن یا جمع شدن (جمع شدن) مهار می نماید. که این امر به کاهش تشکیل لخته خون و جلوگیری از مشکلات قلبی عروقی کمک می نماید.
آسم
اثرات ضد التهابی بروملین ممکن است برای مبتلایان به آسم یا سایر مشکلات مربوط به بیماری آلرژیک در مجاری هوایی مفید باشد.
سینوزیت مزمن
محققان گزارش نمودند که دریافت قرص های بروملین در کاهش تورم، احتقان و سایر علائم مرتبط با سینوزیت مزمن موثر می باشد.
درمان کولیت
مصرف بروملین باعث کاهش التهاب و زخم های مخاطی شده ناشی از بیماری التهابی روده می شود. نتایج یک بررسی نشان داد که بروملین، هنگامی که به عنوان کرم موضعی مورد استفاده قرار می گیرد، در از بین بردن بافت آسیب دیده ناشی از زخم ها و سوختگی های درجه دو و سوم بسیار مؤثر است.
تقویت هضم
برخی افراد برای رفع ناراحتی معده و کاهش علائم اختلالات گوارشی، بروملین مصرف می کنند. به دلیل خاصیت ضد التهابی، می توان از آن به عنوان یک درمان کمکی برای درمان اختلالات التهابی روده استفاده نمود. مطالعات حیوانی حاکی از آن است که بروملین می تواند اثرات برخی باکتری های مؤثر بر روده مانند اشرشیاکلی و ویبریو وبا را کاهش دهد . این دو باکتری هر دو از دلایل شایع اسهال هستند.
کاهش وزن
محققان بر این باورند که مکمل بروملین به عنوان یک کاهش دهنده وزن موثر است. آنها اظهار داشتند که آنزیم های موجود در بروملین می توانند سرعت چربی سوزی بدن و در هضم آنها را افزایش دهند.
سرطان
بروملین تأثیر مثبت بر رشد سلولهای سرطانی داشته باشد و به کنترل مسیرهای اصلی حمایت از بدخیمی سلول های سرطانی کمک می نماید. احتمالاً ، فعالیت ضد سرطانی بروملین به دلیل تأثیر مستقیم آن بر روی سلولهای سرطانی و ریزمحیط آنها و همچنین مدولاسیون سیستم ایمنی، التهابی و هموستاتیک است. بیشتر مطالعات آزمایشگاهی در مورد فعالیت ضد سرطان بروملین بر روی موش و سلول های انسانی، متمرکز است که با داروهای بروملین درمان شدند. در آزمایشی توسط محققان، پاپیلومای پوستی موش با استفاده از روش شیمیایی با بروملین تحت درمان قرار گرفت، آنها مشاهده نمودند که این ماده باعث کاهش تشکیل تومور، حجم تومور می گردد و در نهایت باعث مرگ سلول های آپوپتوز نیز می شود.
عوارض جانبی
مانند سایر مکمل ها، قبل از استفاده از بروملین، با پزشک خود مشورت کنید بروملین ممکن است در بعضی از افراد خصوصاً هنگام مصرف زیاد با عوارض خفیف همراه باشد. از جمله این عوارض می توان به موارد زیر اشاره نمود:
- اسهال
- حالت تهوع
- استفراغ
- خونریزی بیش از حد معمول در دوران قاعدگی
موارد منع مصرف
- اگر رقیق کننده خون مانند وافارین و ... مصرف می کنید، از مصرف بروملین خودداری کنید. بروملین ممکن است اثر ضد پلاکت بر روی خون داشته باشد و احتمال خونریزی بیش از حد را افزایش می دهد. به همین دلیل ، جلوگیری از مصرف بروملین قبل و بعد از عمل نیز مهم است.
- افرادی که به آناناس حساسیت دارند یا به مواد دیگری که ممکن است یک واکنش آلرژیک به همراه داشته باشد، نباید استفاده کنید. این مواد عبارتند از: گرده چم، کرفس، رازیانه، هویج و گندم
تداخلات دارویی
- ضد انعقادها: بروملین زمان لخته شدن خون را کند می کند، بنابراین اگر از داروهای رقیق کننده خون استفاده می کنید از مصرف آن اجتناب نماید. رقیق کننده خون شامل موارد زیر است: وارفارین، آسپرین، دیکلوفناک (ولتارن ، کاتافلام ، دیگران)، ایبوپروفن، ناپروکسن (آناپروکس، ناپروسین)، انوکساپارین، هپارین، وارفارین (کومدین)
- آنتی بیوتیک ها: بروملین می تواند در چگونگی جذب آنتی بیوتیک ها تأثیر بگذارد. مصرف بروملین همزمان با آموکسی سیلین یا تتراستین می تواند اثرات و عوارض جانبی آموکسی سیلین یا تتراسایکلین را افزایش می دهد.
- آرام بخش ها: بروملین ممکن است داروهای آرام بخش را قوی تر کند، از جمله:
- داروهای ضدعفونی کننده ، مانند فنیتوئین (دیلانتین) و اسید والپروئیک
- باربیتورات ها
- بنزودیازپین ها ، مانند آلپرازولام و دیازپام
- داروهایی برای درمان بی خوابی، مانند زولپیدم، زالپلون، اززوپلون و راملتون
- داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای ، مانند آمیتریپتیلی
