کاردیوتون

موارد مصرف :
- تقویت کننده عضله قلب بخصوص در سالمندان و در موارد کاهش برون ده قلب
- بالا بودن فشار خون
- ناراحتی های  عصبی قلب همانند تپش و درد تیز در قفسه سینه
- کمک درمان در اختلال آریتمی متوسط
- کاهش شکنندگی مویرگها 

دستور مصرف : 3 بار در روز  هر بار 1 یا 2 قرص ، نیم ساعت پیش از غذا ، برای حداقل 6 هفته 

شرایط نگهداری : به دور از نور و رطوبت ، در دمای کمتر از 25 درجه سانتیگراد نگهداری شود .

نکات قابل توجه : ازاين گياه فرآورده هاي بسياري در جهان تهيه ومصرف مي شود . در ايران قبل از اجراي طرح ژنريك قطره اوريتون Eurhyton  و قطره كراتاگوس زيما و قطره اورتانژينOrthangin  مصرف مي شد و در حال حاضر فرآورده هاي بسياري در روت ليست و مارتيندل ثبت شده اند كه در اروپا مصرف مي شوند ، مانند : 
Hypotonin- N  ، Normotin ، Crataegus monoplant ، Naranocor ، Orthangin –N ، Orthocardon –N ، Kytta Cor f

تداخلات دارویی :
- در صورت مصرف گلیکوزیدهای قلبی(مانند دیگوگسین )  دوز آن را تحت نظر پزشک کاهش دهید .
- این دارو دارای عملکرد مشابه داروهای آنتی آریتمی کلاس III می باشد ، از مصرف همزمان خودداری کنید .
- در استفاده همزمان این دارو با داروهای ضد پلاکت(مانند وارفارین) ،بررسی آزمایشات مربوط به انعقاد توسط پزشک توصیه می گردد .
- از استفاده همزمان با Cisapride خودداری کنید .  

عوارض جانبی : 
- با مقادیر درمانی پیشنهاد شده ، به طور معمول اثرات نامطلوب و یا سمیت مشاهده نشده است .
- در صورت ایجاد اِدِم در پا ، با پزشک مشورت کنید .
توجه : توصیه می شود در طی دوره مصرف فشار خون و ضربان قلب به طور منظم کنترل شود .

موارد منع مصرف : در کودکان زیر 12 سال مصرف نشود

مصرف در بارداری : در سه ماهه اول بارداری منع مصرف دارد .

اجزای تشکیل دهنده : هر قرص حاوی 400 میلی گرم عصاره خشک استاندارد کراتاگوس ( معادل 1/3 میلی گرم هایپروزید ) می باشد . این عصاره دارای فلاوونوئیدها ( مانند هایپروزید ، روتین ، ویتکسین) ، آمین ها( مانند تیرامین ) ، تری ترپن ها و پروآنتوسیانیدین ها  می باشد . 

اثرات درمانی و فارماکولوژی : برمبنای بررسی های کلینیکی ، کراتاگوس برای بهبود کیفیت عملکرد قلب و عروق وپیشگیری از آترواسکلروز و چربی خون ، گیاهی کاملا شناخته شده بوده و تجویز آن جهت تقویت ماهیچه قلب به خصوص در سالمندان و در افرادی که تحرک فیزیکی ناکافی دارند ، توصیه می شود زیرا کراتاگوس موجود در کاردیوتون با داشتن مقادیر بالایی از پروسیانیدین ها و فلاوونوئیدها ، نه تنها باعث گشاد شدن عروق کرونر و افزایش جریان خون در آن و خون رسانی و بهبود تغذیه قلب می گردد بلکه با مهار آنزیم CAMP Phosphodiesterase ، سبب افزایش غلظت CAMP در عضله قلب و افزایش نیروی انقباضی قلب شده و به این علت در پیشگیری از نارسایی احتقانی قلب و درمان ضعف عضله آن مفید است . از طرف دیگر به دلیل اثر مهار کنندگی پروسیانیدین ها برروی آنزیم (ACE Angiotensin-Converting)، مقاومت عروق محیطی کاهش یافته و باعث کاهش فشار خون می گردد.
بررسی های  فارماکولوژیکی نشان داده است که از داروهای تهیه شده از این گیاه می توان به عنوان داروی کمکی ، همراه با داروهای مدر ، مهار کننده های ACE و یا بلوکه کننده های کانال کلسیم ، استفاده کرد و تجویز آن در نارسایی احتقانی قلب همراه با گلیکوزیدهای قلبی باعث تقویت اثر درمانی آنها گردیده و میزان دوز مصرفی گلیکوزیدهای قلبی را کاهش می دهد . 

Reference