آرترو ایز

موارد مصرف:
- ضد التهاب و ضد درد
- بهبود عملکرد مفلاصل
- کاهش علائم استئوآرتریت (آرتروز) و رماتیسم
دستور مصرف: بزرگسالان روزی یک کپسول با آب قبل غذا یا طبق دستور پزشک
شرایط نگهداری:
- دور از دسترس کودکان نگهداری شود.
- در جای خشک و خنک ، دور از نور و رطوبت در دمای کمتر از ۲۵ درجه سانتی گراد نگهداری شود.
موارد هشدار و نکات قابل توجه: 
- در صورت بارداری، شیردهی یا مصرف هر گونه دارو، قبل از مصرف با پزشک مشورت کنید.
- در صورت هرگونه آسیب دیدگی درپوش ایمنی استفاده نشود.
اجزای تشکیل دهنده: 
آپرس فلکس ………………………………………………….100 میلی‎گرم
عصاره استاندار شده کندر هندی (صمغ رزینی) با نام علمی بوسولیا سراتا
توضیحات : استئوآرتریت (آرتروز) شایعترین شکل آرتریت است که میلیون‎ها نفر در سراسر جهان به آن مبتلا می‎باشند. بیشترین داروهایی که در درمان استئوآرتریت خفیف تا متوسط استفاده می‎شوند از دسته ضد التهاب‎های غیر استروئیدی (NSAIDs) می‎باشند که احتمال ایجاد عوارض جانبی  در تمام آنها وجود دارد. این عوارض جانبی شامل زخم معده، خونریزی‎های گوارشی، نارسایی کلیوی،حمله قلبی و سکته مغزی می‎باشد. در سال‎های اخیر عصاره صمغ رزینی از گیاه بوسولیا (Boswellia serrate) به عنوان یک ضد التهاب، ضد آرتریت و مسکن قوی توجه بسیاری را به خود جلب کرده است. آرترو-ایز دارویی محتوی عصاره بوسولیا است. (AKBA) 3-O-acetyl-11-keto betaboswellic acid فعالترین قسمت عصاره بوسولیا است که طی تحقیقات متعددی نشان داده شده است که مهارکننده یک آنزیم کلیدی (5-lox) در بیوسنتز لوکوترین‎ها در آبشار التهابی سلولی می‎باشد. ApresFlex فرم پتنت عصاره بوسولیا می‎باشد که به طور انتخابی جزء AKBA در آن تقویت شده ضمن اینکه میزان جذب و عملکرد آن هم نسبت به بوسولیا افزایش یافته و اثربخشی آن در کاهش درد و افزایش عملکرد مفاصل بیماران مبتلا به استئوآرتریت طی مطالعات بالینی متعددی به اثبات رسیده است. 

Boswellia thurifera: بوسولیا یا کندر هندی، عصاره گیاهی رزینی از درخت بوسولیا است که طب سنتی از قرن ها پیش از آن استفاده می کرده است. اثرات ضد التهابی آن به این معنی است که ممکن است به بیماری های التهابی مانند:
- آرتریت روماتوئید
- بیماری التهابی روده
- و آسم کمک کند.
كندور يا لبان، يک نوع گیاه رزينی معطر است از جنس بوسوليا، متعلق به خانواده Burseraceae از راسته افراها است. اين جنس دارای 24 گونه است و عمده ترين گونه های آن كه منبع توليد كندر می باشند. بومی سواحل دریای سرخ خصوصا ناحيه شمال شرقی آفريقا است و محل اصلی توليد آنكشورهای سومالی و اتيوپی می باشد. پراكندگی گياهان تيره بورسراسه در كره زمين به نحوی است كه اغلب در مناطق گرم يافت می شوند. از مشخصات اين گياهان وجود مجاری ترشحی در آنها است كه به طور متفاوت در منطقه آبكش و يا در ناحيه اشعه مغزی اعضای مختلف گياه پراكنده است. با شكافی كه در تنه درختچه مولد كندر ايجاد می كنند شيرابه سفيد رنگی كه همان صمغ رزينی كندر است خارج می شود. اين شيرابه در مجاورت هوا به تدريج سفت شده و به صورت قطعات كوچک بدون شكل يا  كروی به رنگ سفيد، زرد روشن، زرد مايل به قهوه ای، سفيد مايل به آبی و يا سبز در می آيد و يا در پای درخت ريخته می شود. بهترين زمان جمع آوری كندر، اواخر زمستان و اوايل بهار است. اين رزين در اتر، كلروفورم و اسانس تربانتين حل می شود ولی در آب، امولسيونی به رنگ تقريباً سفيد می دهد.
ترکیبات تشکیل دهنده: به طور کلی شامل 25-35 درصد صمغ غیر محلول در الکل، 60-70 درصد رزین و مابقی نوعی اسانس است. قسمت غيرمحلول آن در الكل، شامل آرابين و باسورين است ولی قسمت محلول آن در الكل، دارای اوليبانورژن و گروهی از منو، دی و تری ترپن هاست. بوسوليک اسيد ها  گروهی از تری ترپنوئيدهای پنتاسيكليک و اصلی ترين ماده تشكيل دهنده رزين كندر هستند كه به صورت آزاد و يا تركيب با مواد ديگر وجود دارند.
کاربردهای دارویی کندر: رزين بوسوليا هزاران سال است كه در طب سنتی هند، چين، رم و يونان استفاده می شود. بر اساس قديمی ترين منابع طب سنتی، كندر جهت درمان:
- ناراحتی های تنفسی
- بيماری های گوارشی
- درد مفاصل و التهاب استفاده می شده است.
حكما بر اين عقيده بوده اند كه رزين كندر در درمان
- سرطان
- تهوع
- اسهال
- و تب موثر است.
مطالعات بالينی كه به تازگی صورت گرفته كارايی آن را در درمان:
- آسم
- آرتريت و
- بيماری های التهابی روده نشان می دهد.
ضد التهاب قوی: تحقيقات نشان داده اند كه مكانيسم اثر ضدالتهابی اين گياه به اسيدهای تری ترپنوئيدی به ويژه بتا بوسوليک اسيد و مشتقات آن برمی گردد. اين تركيبات مهار كننده های اختصاصی آنزيم 5-ليپواكسيژناز هستند و بيوسنتز لكوترين ها  را به صورت وابسته به دوز مهار می نمايند.
- كاهش تعداد گلبول های سفيد در محل التهاب و تروما
- كاهش پاسخ های التهابی سبب تسريع بهبودی می شود.
همچنين اين تركيبات مهار كننده ی HLE  می باشند، ترشح موكوس را تحريک می كند و HLE ممكن است در پاتوژنز بيماری هايی چون برونشيت مزمن و سندرم ديسترس تنفسی حاد نقش داشته باشد. بوسولیک اسيدها سبب كاهش تخريب گليكوزامين گليكان ها می شوند كه سبب بهبود وضعيت غضروف در بيماران دچار استئو آرتريت و توقف پيشرفت بيماری آنها می شود.
درمان استئوآرتريت
التهاب در اطراف مفاصل دلیل اصلی بروز علائم آرتریت روماتوئید(RA) است. بسیاری از درمان های RA، که شامل داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی (NSAID) و استروئیدها هستند، و نقش موثری در کاهش التهاب دارند. آرتریت روماتوئید، متعلق به بیماري های خود ایمنی است که عدم تعادل میان سیتوکین های پیش التهابی و ضدالتهابی در ایجاد و تشدید آن اهمیت دارد. بنظر می رسدکندردر کاهش التهاب موثر است، بنابراین ممکن است علائم RA را نیز کاهش دهد. بنیاد آرتریت کپسول های اسید بوزولیک را به عنوان یک درمان بالقوه برای آرتریت روماتوئید، و همچنین برای آرتروز توصیه می کند. در مطالعه ای كه بر روی بيماران دچار استئوآرتريت زانو انجام شد، اثرات سودمند عصاره كندر مشخص شد. به طوری كه بيماران دريافت كننده كندر (روزانه 1000 ميلی گرم) به مدت هشت هفته، به طور معنی داری كاهش درد و تورم و افزايش در دامنه حركت و انعطاف پذيری زانو رادر مقايسه با گروه دارونما نشان دادند. در مطالعه ديگری كه بر روی بيماران مبتلا به استئوآرتريت دريافت كننده فرمولاسيون حاوی رزين بوسوليا انجام شد، كاهش معنی داری در شدت درد و ناتوانی های حركتی آنها در مقايسه با گروه دارونما مشاهده شد. نویسندگان یک مطالعه در سال 2019 پیشنهاد کردند که یک عصاره فعال بوزولیا ممکن است به کاهش التهاب در افراد مبتلا به RA کمک کند. با این حال، در این مطالعه از موش ها استفاده نمودند، بنابراین نتایج ممکن است در مورد انسان صدق نکند.
بیماری التهابی روده
رزين بوسوليا ممکن است به درمان علائمالتهاب روده کمک کند. اثرات ضد التهابی بوسوليا همچنین ممکن است برای افراد مبتلا به بیماری های التهابی روده (IBD) مانند کولیت اولسراتیو و بیماری کرون مفید باشد. تحقيقات نشان می دهند كه مشتقات بوسوليک اسيد دارای ويژگی های قوی ضد التهابی هستند ضمن اين كه عوارض جانبی شناخته شده ی استروئيد ها را ندارند. در مطالعه ديگری كه بر روی ايلئيت ناشی از ايندومتاسين در موش صحرايی انجام شد، مشتقات بوسوليک اسيدی، التهابات ماكروسكوپی و ميكروسكوپی و زخم های بافتی را در روده موش به طور معنی داری كاهش دادند. همچنين عصاره كندر، در درمان اسهال بيماران دچار سندرم التهاب روده ای، بدون اينكه ايجاد يبوست نمايد، موثر است و در كنترل اسهال ناشی از استيل كولين و كلريدباريوم از طريق مهار انقباض عضلات صاف روده ای اثر می نمايد. با توجه به اثرات ضدالتهابی عصاره و پودر کندر، در مطالعه ای التهاب لثه ناشی از پلاک پس از استفاده عصاره و پودر کندر بهبود یافت.
درمان زخم گوارش: بررسی های آزمايشگاهی نشان می دهد كه بوسوليک اسيد به عنوان يک تركيب ضدزخم گوارشی اثرات خوبی دارد. به طور مثال پيش درمانی موش های صحرايی با بوسوليک اسيد، سبب محافظت وابسته به دوز در برابر عوامل زخم زای مختلف از قبيل محلول اسيد كلريدريک، انسداد پيلور، آسپرين، ايندومتاسين و استرس دمايی شد. بررسی ها نشان می دهد كه اين اثر محافظتی مربوط به يک مكانيسم نمی باشد و احتمالاً با افزايش مقاومت مخاط گوارشی، سنتز موضعی پروستاگلاندين های محافظ و يا مهار سنتز لكوترين ها همراه است.
آسم: در مطالعه ای بالينی بر روی بيماران آسمی، 70 درصد بيماران دريافت كننده عصاره كندر ( 300 ميلی گرم سه بار در روز به مدت سه هفته) بعد از اتمام دوره درمان، بهبود قابل توجه و معنی داری در علايم بيماری از جمله:
- كاهش تنگی نفس
- برونشيت
- كاهش تعداد حمله آسمی در مقايسه با گروه  دارونما از خود نشان دادند.
اسید بوسولئیک در درمان آسم نقش داشته باشد. یافته های تحقیقات نشان داده است که اسید بوزولئیک التهاب را در مجاری تنفسی سرکوب می کند و ترشح سیتوکین ها را که نشانگرهایی هستند که منجر به التهاب می شوند، مهار می کند. بنابراین، به نظر می رسد اسید بوزولئیک از پاسخ آلرژیک جلوگیری می کند که باعث واکنش آسم می شود.
ضد سرطان: در مطالعات بالينی و سلولی مختلف اثر ضدسرطان قدرتمندی از رزين كندر مشاهده شده است. بوسوليک اسيدها باعث مهار تكثير سلول های گليوما از طريق القای مسيرهای آپوپتوز در اين سلول های سرطانی می شوند و اثر آنتی ادمی در بيماران مبتلا به گليوبلاستوما نشان می دهند. در مطالعه ای اثر كندر بر روی متاستاز سلول های سرطان سينه و تشكيل تومور در مغز بررسی شد. از آنجايی كه مسير راشيدونيت ليپوكسيژناز نقش مهمی در رشد تومورهای مغزی دارد و كندر مهار كننده ی ليپوكسيژناز است، متاستازهای مغزی كه به درمان های رايج جواب نمی دادند با استفاده از كندر رو به بهبودی گذاشتند.
تقویت حافظه: يكی از مهم ترين خواص بسيار مفيد و جالب توجه كندر تقويت حافظه و رفع فراموشی و ضعف حافظه است.
دیابت: در مطالعه ای، مصرف خوراکی عصاره آبی برگ و ریشه کندر در بیماران دیابتی، سطح گلوکز خون را کاهش و مصرف مداوم عصاره برگ و ریشه به مدت 28 روز علاوه بر اثرات کاهندگی قند خون، سطوح گلوکز سرم، کلسترول، تری گلیسیرید، اوره و کراتینین و فعالیت آنزیم را کاهش می دهد.
عوارض جانبی: عوارض جانبی آن در انسان بسيار كم و قابل چشم پوشی است و فقط در مواردی:
- تهوع
- رفلاكس
- و اختلالات گوارشی مشاهده شده است.
هيچ گزارشی در مورد تداخل دارويی آن با داروها گزارش نشده است.