رکتاملیس

موارد مصرف: رفع خارش سوزش و درد ناشی از هموروئید 

دستور مصرف: در صورت نداشتن دستور مصرف از پزشک معالج، صبح و عصر بعد از اجابت مزاج استعمال شود.

 موارد منع مصرف:
-  در صورت داشتن سابقه حساسیت به گیاه هاماملیس و یا دیگر اجزای به کار رفته در فرمولاسیون از مصرف فرآورده خودداری نمایید.
- مصرف در افراد زیر ۱۲ سال به دلیل عدم وجود بررسی‌های کافی در اثبات ایمنی توصیه نمی شود.

 نکات قابل توصیه: 
- طول دوره درمان بسته به شدت بیماری و توسط پزشک معالج تعیین می گردد، اما در صورت نداشتن دستور تجویزی از سوی پزشک شیاف رکتاملیس تا بهبود کامل علائم و یا چند روز بعد از آن می بایست استعمال گردد.
-  در صورت مصرف فرآورده بدون تجویز پزشک حداکثر تا ۴ هفته به صورت مستمر، استعمال گردد.
-  فرآورده را دور از دسترس اطفال و در جای خشک و دور از نور نگهداری نمایید.
-  در صورت خورده شدن شیاف توسط کودکان به طور تصادفی مسمومیت جدید مشاهده نخواهد شد ولی در صورت علائمی چون درد شکمی و تهوع قابل انتظار بوده و به پزشک معالج و یا مراکز درمانی مراجعه شود.
-  در صورت فراموش کردن یک نوبت مصرف نیازی به دو برابر کردن مقدار مصرف در نوبت بعدی نیست.
- در این موارد به پزشک مراجعه نمایید: تشدید علائم، عدم تخفیف علائم بعد از ۷ روز از شروع مصرف، مشاهده خون در مدفوع.
- در صورت وجود عفونت قارچی همراه، مصرف همزمان یک فرآورده ضد قارچ موضعی لازم می باشد.

 تداخلات دارویی: تاکنون موردی گزارش نشده است.

 مصرف در بارداری و شیردهی: از مصرف فرآورده بدون تجویز پزشک در دوران بارداری و شیردهی خودداری نمایید. تنها بعد از مشورت با پزشک و گاهی پزشک از محتوی تانن فرآورده، حداکثر تا دو هفته قابل مصرف می باشد.

 شرایط نگهداری:  دارو را در دمای کمتر از ۳۰ درجه سانتیگراد و دور از رطوبت، نور و دسترس اطفال نگهداری کنید.

اجزا تشکیل دهنده: شیاف رکتاملیس از پودر عصاره خشک هاماملیس با نام علمی Hamamelis virginiana ساخته شده که بر اساس 2.5 میلی گرم توتال تانن در هر شیاف استاندارد گردیده است.

آثار فارماکولوژیکی و مکانیسم اثر: هموروئید از جمله مشکلات تقریباً شایع در بین جوامع عصر حاضر صنعتی است که بسته به شدت علائم، در درجه بندی متفاوتی دارد. عوامل ایجاد کننده هموروئید، مشابه عوامل مولد واریس در سیاهرگ هاست و تا حد زیادی به آرایش ژنی فرد بستگی دارد. فشار مازاد وارد شده به سیاهرگ ها در دوره بارداری، ایستادن یا نشستن های طولانی مدت، وارد آوردن فشار اضافی حین مدفوع برداشتن وسایل سنگین، به عنوان اصلی ترین فاکتور های ایجاد کننده هموروئید در نظر گرفته می‌شوند.
- از آنجایی که سیستم سیاهرگی سیاهرگ port، فاقد هرگونه دریچه است، هر عامل افزایش دهنده احتقان سیاهرگی در ناحیه اطراف آنان می‌تواند در ایجاد هموروئید دخالت نماید، عواملی همچون فشار در ناحیه شکمی (مثل مدفوع کردن با وارد آوردن فشار اضافی- بارداری- سرفه- عطسه- استفراغ برخی تمرینات بدنی)، افزایش فشار خون سیستم ‏ ‏portal به دلیل سیروز کبدی، ایستادن و نشستن های طولانی مدت و ...
- مهمترین علائم هموروئید عبارتند از: خارش، سوزش، احساس درد و تحریک حین اجابت مزاج، التهاب و تورم آنوس و ناحیه اطراف آن، دیدن خون بر روی دستمال توالت و یا در سرویس بهداشتی و دفع موکوس
-  تانن های موجود در گیاه هاماملیس دارای اثرات قابل هستند. این دسته از ترکیبات فنولیک، در غلظت های پایین تر، می توانند غشاهای سلولی را seal کرده و نفوذپذیری مویرگها را کاهش دهند.
- در غلظت های بیشتر، سبب رسوب پروتئین ها و ضخیم‌تر شدن بافت کلوئیدال شده و در نتیجه سبب قرارگیری یک غشاء ضخیم در ناحیه آسیب دیده و زخم می شوند و به بازسازی رگهای خونی آسیب دیده کمک می کنند. با محکم تر شدن پروتئین های پوست، مقاومت در برابر التهاب نیز افزایش می یابد و اثرات ضد التهابی مناسبی دیده خواهد شد .
- از دیگر اثرات تانن های گیاه هاماملیس، اثرات تنگ کنندگی عروق و ضد احتقانی این ترکیبات است که می‌توانند سبب تسهیل گردش خون در سیاهرگ ها شده و به حفظ تعادل جریان خون سرخرگی - سیاهرگی کمک نمایند. به این ترتیب در رفع واریس و بیماری‌های مربوط به دیواره عروق، نتایج مناسبی نشان می‌دهند. با مصرف این ترکیبات، حجم برجستگی های ناحیه مقعد کمتر شده و درد و سنگینی از بین می‌رود. همین طور می توانند حالت احتقان و تجمع خون را در سیاهرگ های موضع کاهش دهند. اثرات بالینی مناسب و اثبات شده ای نیز از هاماملیس در بی حس کردن موضعی و کاهش درد هم مشاهده شده است.